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追查“早茶傳染鏈”:廣州新增4名感染者,印度變異株從何來?

  2021-05-28 11:25:46

  本刊記者/彭丹妮

 

  自5月21日廣州荔灣區出現一位本土新冠確診者以來,與荔灣疫情有關的傳染鏈條還在相關地區蔓延——目前已經發現8位感染者,涉及廣州荔灣區、周邊市以及廣西南寧。 

 

  荔灣區的首位本土確診者,感染的是來自印度的突變株,但她近期沒有高風險地區或境外旅行史,病毒從何而來?另一方面,與今年以來國內發生疫情的其他地方不同,這次疫情發生在廣東省會城市,人口眾多、人員流動頻繁,風險是否會更高? 

 

  復旦大學公共衛生學院原院長、流行病學家姜慶五告訴《中國新聞周刊》,因為廣州的公衛硬件條件、物資儲備、人員專業技能等方面,都要比之前發生疫情的很多地方強,而且,目前傳染鏈條比較清楚,感染的都是首先發現的感染者的密切接觸者,因此他對這次疫情的走勢比較樂觀。但是,如何做好境外人員的全流程防控管理以及口岸城市把關,依然值得警惕。

 

5月24日,南寧市根據廣州市荔灣區疾病預防控制中心的協查函,在對協查重點人員進行排查及核酸檢測中,發現核酸檢測顯示陽性人員1例。

 

  一次早茶牽出多位感染者

 

  廣州這輪疫情最先報告的病例來自5月21日確診的本土感染者,一位75歲的女性郭某。郭某近期沒有到過國內中高風險地區,沒有境外旅居史,發病前14天一直在廣州生活,主要活動軌跡涉又一間茶點軒、鴻福市場等。5月23日,郭某的丈夫陸某在被判定為密接者之后第三次核酸檢測結果呈陽性,被診斷為無癥狀感染者,活動軌跡與郭某基本一致。

 

  另一位感染者系在又一間茶點軒為郭某送餐的服務員姚某。47歲的姚某家住茂名市電白區,5月21日18時50分,廣州市荔灣區發函通報茂名市,姚某曾于5月19日上午為郭某所在餐桌送餐,其間未佩戴口罩,判定為確診病例郭某的密切接觸者。5月22日,姚某及其14名在茂名的密接者接受檢查,核酸初篩結果為陰性;5月24日,姚某第二次核酸檢測結果為陽性,次日經過疾控部門復核及專家組會診,判定為無癥狀感染者。 

 

  除了跨市,此次傳播鏈還涉及外省。5月24日,廣西南寧市也接到了廣州荔灣區疾控中心的協查函,在排查過程中發現1例感染者。寧某某,男,34歲,現住南寧市西鄉塘區,他于4月25日從盧旺達回國,入境廣州市后在荔灣區隔離酒店集中隔離14天,5月10日解除隔離。5月11日,寧某乘坐動車至南寧市金陵鎮的家中。

 

  值得注意的是,南寧病例的核酸檢測陽性結果是5月25日5時37分出具的,即他是在解除隔離15天后,才發現感染新冠病毒,目前尚無法得知具體是何時感染。

 

  根據南寧市衛健委26日消息,追蹤到寧某的密切接觸者21人,次密切接觸者72人,核酸檢測結果均為陰性;對病例關聯的人員擴大核酸檢測14098人,結果均為陰性。5月26日0~24時,南寧市無新增確診病例、疑似病例和無癥狀感染者,新增協查廣州病例的密切接觸者1人已集中隔離觀察,核酸檢測為陰性。 

 

  5月25日,廣州市荔灣區新冠疫情防控指揮部發布通知,要求5月15日至21日,路過病例軌跡覆蓋的重點場所的市民群眾,就近進行第二次核酸檢測。截至25日18時,已采樣14481份,已送檢13801份,已完成836份核酸檢測,結果均為陰性。 

 

  但其后還是發現了傳染鏈上新的感染者。5月25日18時至26日6時,廣州市報告新增2例確診病例和1例無癥狀感染者(三人同住),系荔灣區人民醫院(明心院區)在排查中發現。這幾位新增病例的傳播鏈比較清楚,74歲、居住在鶴園小區東二巷的阿婆宋某某5月19日上午在中山七路“又一間茶點軒”喝早茶,最先確診的郭某當時也在該餐廳就餐。而另外的一位確診病例和無癥狀感染者則分別是宋某某的孫子(11歲)與兒媳(38歲)。

 

  26日下午,廣州市海珠區新冠疫情防控指揮部發布消息,通報宋某某的另一位密切接觸者、其侄女也感染了新冠病毒。17歲的宋某明就讀于廣州市輕工高級技工學校。5月25日晚,宋某明出現發熱癥狀后到中山二院南院就診,該院采集樣品進行新冠病毒排查;次日(26日)早晨,核酸檢測初篩陽性,當天中午經市、區疾控中心復核為陽性。目前,這些感染者均已轉運到廣州市第八人民醫院隔離觀察。

 

  《中國新聞周刊》注意到,作為重要傳播地點的“又一間茶點軒”餐廳目前已經暫停營業,多次撥打餐廳電話無人接聽。

 

  廣州首例確診者感染印度突變株

  提示境外關聯

 

  據廣州市荔灣區新冠疫情防控指揮部23日晚通報,初步判斷郭某為境外輸入關聯確診病例,其病毒屬于在印度出現的新冠變異株,不排除是意外暴露造成偶發感染。根據通報,郭某5月18日自覺不適,自行服用感冒藥,第二天出現低燒。5月20日下午,她步行至荔灣區中心醫院發熱門診,當晚初篩結果陽性,21日疾控部門復核為新冠輕癥患者。 

 

  一名廣東省衛健委官員在近日舉辦的一次國際論壇上稱,此次荔灣病例屬“境外關聯”。5月9日,荔灣區中心醫院接待過一例從隔離酒店轉來的感染印度變異株患者,而郭某曾在5月10日到過荔灣區中心醫院就診!拔覀儜岩捎行┸壽E,或者是終末消毒的問題,導致病毒最后流出去了!

 

  “如果醫院收治了境外病人,應該要加強院內感染防控規范!苯獞c五建議,接下來這個醫院,包括醫院周圍的社區,之后幾天要積極跟進疫情篩查,要像公眾告示一下,最近去過醫院的人,如果有發燒癥狀的,要主動到發熱門診就診,而不是自己隨意找地方治療。 

 

  姜慶五總結,“2021年以來,就目前發生疫情的幾個城市,絕大多數是口岸城市,包括瑞麗、營口、深圳等等,口岸城市就涉及境外人員,對此要保持高度警覺,要把境外人員檢測、隔離、轉運等環節把緊一些! 

 

  鑒于有些境外人員14天隔離期過后依然核酸檢測陽性的病例,比如前述南寧病例寧某,姜慶五說,像上海和周邊城市距離比較近,醫療資源又比較發達,就可以做到隔離開始和結束時全程特殊車輛轉運。但是別的地方,如果不具備這個條件,可以適當考慮延長隔離期,或者隔離期結束后,由地方衛生部門繼續跟進健康監測,不能立刻就任其自由活動。

 

  5月20日,當安徽與遼寧接連出現小規模疫情時,中疾控流行病學首席專家吳尊友曾指出,我國近期沒有本土傳播病例,也就是說,出現聚集性疫情的病毒一定是來自境外感染的人,或者是污染的物品!半m然現在我國疫情總體形勢是好的,沒有本地傳播疫情,但是國際形勢非常嚴峻,外防輸入的壓力更大!彼硎。

 

  印度變異株B.1.617更早期版本于去年10月就已在印度發現。5月10日,世衛組織將它劃分為“值得關切的變異株”,此前被歸為此類的變異株包括來自英國、南非和巴西的變異毒株。該變異株目前已經傳播至超過40個國家,對它傳染性的確切了解,還需要更多更有力的研究結論,但科學家們都比較同意,它的傳染性有增加,可能接近來自英國的變異株。

 

  吳尊友曾在4月底的一次發布會上指出,中國部分城市檢測到有印度變異毒株,大家都很關注,同時也比較擔心。吳尊友強調,落實防控措施最為關鍵,“實際上新冠流行以來,病毒變異一直都在發生,只要流行不停,病毒都在變異。無論怎么變異,我們都能夠阻斷其傳播,只要我們能阻斷變異毒株的傳播、流行,就可以防止新的變異毒株的發生! 

 

  5月20日,中疾控研究員、科研攻關組疫苗研發專班專家組成員邵一鳴在國務院聯防聯控發布會上稱,初步研究結果顯示,國內現有疫苗可以應對印度變異株,產生一定保護作用。病毒在不斷變異,一旦出現現有疫苗應付不了的變異株,中國的滅活疫苗只要在投料端加入新變異株的病毒,整個生產工藝不用做絲毫改變,就會有新的疫苗投入使用。

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